这类人群对甲状腺癌检查要侧重
哪些人群对甲状腺癌检查要侧重，北京首大眼耳鼻喉专家介绍：目前，甲状腺癌已经成为全球增长速度最快的恶性肿瘤。约从2000年开始，我国甲状腺癌的病发率开始迅速飙升，平均每年的增长速度约为20%，十年内的发病率就翻了5倍。最近十年中，甲状腺乳头状癌增长最迅速，其中直径小于1厘米的甲状腺微小乳头状癌的早期病例增加速度最快，近二十年内上升了25%，占新发病例的60%。
哪些人群对甲状腺癌检查要侧重
甲状腺癌尤其是分化型甲状腺癌恶性程度相对较低，预后较好，但仍有一部分患者治疗效果差，例如恶性程度较高的低分化癌以及甲状腺乳头状癌中的高侵袭型患者；同时，即便是分化较好的甲状腺癌由于治疗不及时、不规范加上漏诊、误诊因素的存在，依然造成部分患者就诊时病情较重、预后较差。因此希望大家都定期体检、发现问题及早治疗。
甲状腺癌好发于女性，儿童期甲状腺结节15%～20%为恶性，其致病因素可能与放射接触史及碘营养状态等因素有关。对于甲状腺结节患者，应结合患者的年龄、性别、病史及临床表现综合分析。
一般情况下甲状腺癌发展缓慢，甲状腺结节出现下列特征可怀疑为甲状腺癌：
1、患者发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块，或体检无意中发现，或在超声影像学等检查时发现。
2、晚期可伴有不同程度的声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等症状；肿物多质硬，边界欠清楚。
临床上仅约5%～15%的甲状腺结节为甲状腺癌，早诊早治是疾病成功治疗的关键，临床上甲状腺结节诊断的重点应放在对甲状腺癌的早期筛查及鉴别诊断工作上来。
由于甲状腺癌独特的疾病发展程度、预后等因素，甲状腺癌的筛查与其他恶性肿瘤的普查有所不同，其筛查的人群以及检查方法均应有所侧重，甲状腺肿瘤检查不同，临床灵敏度和特异度存在较大差异。
超声影像学检查：熟练掌握甲状腺癌诊断标准，对于发现甲状腺微小癌、多灶性甲状腺癌、提高诊断准确率等方面将发挥重要作用，细针抽吸细胞学检查（FNA）：FNA进行细胞学、组织学、生物化学等检查，可获得直接的病理学证据，尤其对于超声检查不能确定的囊实性结节或亚临床病灶，FNA有助于甲状腺癌的筛查，将成为今后重要的发展方向。
其他影像学检查：CT与磁共振成像（MRI）对于甲状腺癌的作用主要是体现在定位诊断方面，包括与周围血管、气管、食管等重要器官的关系，但其对于甲状腺癌的筛查临床价值较低。
筛查人群应有所侧重，甲状腺癌高危人群包括有甲状腺癌家族史者、有童年头颈部放射线照射史者、一级亲属患某些甲状腺癌综合征的人群，碘水平异常地区的甲状腺结节患者，碘摄入量可能与甲状腺癌的发生有一定的相关性，高碘地区易见甲状腺乳头状癌，低碘地区容易发生甲状腺滤泡癌及甲状腺未分化癌。因此对于碘摄入量异常地区的甲状腺结节患者应提高健康体检的意识。
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