桥本甲状腺炎有哪些类型(桥本甲状腺炎有几个阶段)

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桥本甲状腺炎有哪些类型(桥本甲状腺炎有几个阶段)

时间：2021-06-07 17:11:00 点击：次

　　桥本甲状腺炎分为哪些类型？北京首大眼耳鼻喉专家介绍：桥本甲状腺炎，一听名字，就知道是和日本人有关系，是的，它是以一位日本的桥本医生首先提出的。在医学上，它真正名字是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。

桥本甲状腺炎有哪些类型

　　桥本甲状腺炎分为哪些类型？

　　桥本对人体最主要的影响还是在于容易导致甲状腺功能的异常。如果甲状腺持续肿大，它就可能压迫到颈部的其他部位，如气管、食管等。此时可能引起咽部不适，如吞咽有哽咽感或者呼吸不畅等，有时会有颈部压迫感。还可能出现甲亢or甲减症状。甲减症状包含怕冷、便秘、乏力、嗜睡等；甲亢症状包含心慌、怕热、容易出汗、手抖等。

　　桥本氏病的5种类型

　　假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。

　　桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润型突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。

　　突眼型：本病可发生兼容性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿，血清TGAb和TMAb均为阳性。

　　亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。

　　青少年型：青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型，部分患者可合并甲状腺功能减退。

　　桥本氏病病情发展往往会分为三个阶段

　　早期/甲亢期：病人仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷焦躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲减。也有的患者因炎症的减轻，不治而“自愈”。疗效好，复发率高是本阶段的特点。

　　中期/甲亢甲减并存期：甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲减症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。

　　晚期/甲减期：分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲减表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些着述称之为“甲减转甲亢”。临床上，桥本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲减的进一步加重。

　　任何疾病发生都有一定的原因，建议广大患者在患病后不要着急，保持平和心态，积极寻找专业医院进行专业诊疗，现代化的科学技术已经能很好很安全的治疗桥本氏病。在治疗的同时建议养成健康的生活习惯，注意饮食，治疗和调养相结合，这样才能早日康复。

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