孩子睡觉打呼、反复生病？可能是扁桃体和腺样体在“作怪”
许多家长发现，孩子经常睡觉打呼、张口呼吸，甚至反复感冒、发烧，以为是体质差，却忽略了可能是扁桃体肥大和腺样体肥大在作祟！
扁桃体和腺样体同属咽淋巴环的一部分，是儿童免疫系统的重要防线。但当它们因反复感染而病理性肥大时，不仅无法发挥免疫作用，反而会阻塞呼吸道，导致睡眠呼吸暂停、缺氧、发育迟缓等问题。
面对这种情况，很多家长疑惑：“扁桃体和腺样体，到底要不要一起切除？”
扁桃体和腺样体肥大，危害不容小觑
针对这一问题，耳鼻喉科专家铁峰主任指出：“扁桃体和腺样体肥大在儿童中非常常见，尤其是3-10岁的孩子。如果孩子出现长期鼻塞、睡觉打鼾、反复中耳炎、注意力不集中、面容改变（腺样体面容）等情况，就要警惕是否因肥大导致呼吸道阻塞。”
铁峰主任解释，扁桃体和腺样体位置相邻，往往同时受到炎症刺激。如果仅切除其中一个，另一个仍可能继续肥大，影响治疗效果。因此，医生通常会根据病情评估，决定是否同时切除。
扁桃体和腺样体要一起切？医生这样说
1. 什么情况下需要手术？
铁峰主任表示，符合以下情况的孩子，医生可能会建议扁桃体和腺样体联合切除：
反复感染：每年扁桃体发炎超过7次，或连续2年每年发作5次以上。
睡眠呼吸障碍：因肥大导致睡眠呼吸暂停（OSA），影响生长发育。
并发症风险高：如中耳炎反复发作、颌面发育异常等。
2. 手术会影响免疫力吗？
很多家长担心切除扁桃体和腺样体会降低孩子的免疫力。对此，铁峰主任解释：“3岁后，孩子的免疫系统逐渐成熟，扁桃体和腺样体的免疫作用已被其他淋巴组织替代。切除后，不会明显影响免疫力，反而能减少反复感染，改善呼吸和睡眠质量。”
3. 手术怎么做？安全吗？
现代医学采用低温等离子消融术，创伤小、出血少，术后恢复快。手术通常在全身麻醉下进行，儿童耐受性良好，住院1-2天即可出院。
四、术后护理，帮助孩子更快恢复
饮食调整：术后1-2天以流质食物（如牛奶、米汤）为主，避免辛辣、坚硬食物刺激创面。
很多家长认为孩子打呼是‘睡得香’，或认为扁桃体发炎‘扛一扛’就能好。但实际上，长期肥大可能导致缺氧、智力发育迟缓、面容改变，甚至影响心肺功能。如果孩子出现相关症状，应尽早就诊，由专业医生评估是否需要手术干预。
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