贵阳铭仁耳鼻喉医院：建立从患者就医到离院的全程质量管理体系

时间：2021-11-01 16:45:20 点击：次

医疗质量与安全是医院的生命线，贵阳铭仁耳鼻喉医院实行全面质量与安全管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院的全程质量与安全控制流程和全程质量管理体系。以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。强化医疗核心制度及监督实施，将医务人员个人医疗行为引导到正确的诊疗方案中。

医院建立了全员参与，由医院质控、科室质控、科室质控员组成的四级质量管理网络，全面覆盖医疗、护理、感控、教学、科研、病案等各个领域。各科室质控员（质控医师、质控护师、质控技师）严格按照医院的规章制度实时监控本科室的质量动态。

贵阳铭仁耳鼻喉医院：建立从患者就医到离院的全程质量管理体系(图1)

由各科室主任、护士长、质量组组长组成的科室质控小组实施第二级质控，每月有计划地组织本科室医疗、护理等质量的自评工作。第三级质控由相关的部门完成，如每个月，由医务部、护理部、药学部等部门进行医疗、护理等质量检查；每一季度，医院质量管理部组织一次全院医疗安全生产的检查工作；检查结果与科室年终评优评先挂钩。第四级质控为医院各管理委员会，如医疗质量与安全委员会、病案管理委员会、医院感染管理委员会、医疗废物管理委员会、教学指导委员会、护理质量控制委员会等，由主管院领导、相应部门部长、临床和医技科室主任等组成。

医疗质量与安全是医院发展的一个永恒主题，也是一个永远在路上的工作，需要不断完善和提升。同时它涉及到医院历史的传承、人才队伍的建设、日常的医院管理等方方面面。通过医疗质量，会反映出管理上的一些问题，根据这些导向，医院不断完善医疗管理体系。

近年来，贵阳铭仁耳鼻喉医院在医疗质量与安全方面取得了很大的成绩。比照2020年同期：门急诊总诊疗人次比去年增长4.02%,其中门诊诊疗人次增长3.28%，急诊诊疗人次增长10.14%；出院患者数比2020年增长1.78%，住院手术人数增长5.92%，病床使用率增长0.47%。

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